益生菌
1. 定義
益生菌：是活的微生物，當(dāng)攝入足夠量時(shí)，能通過(guò)改善宿主（如人體）的腸道菌群平衡，對(duì)健康產(chǎn)生有益作用。
2. 核心特征
活性：必須存活并定植于腸道。
足量：通常需每日攝入10^8 ~ 10^11CFU（菌落形成單位）。
菌株特異性：不同菌株的功效差異顯著（如乳酸桿菌和雙歧桿菌的特定亞種）。
3.常見(jiàn)益生菌種類
乳酸桿菌屬：如鼠李糖乳桿菌Lactobacillus rhamnosus，用于酸奶、發(fā)酵食品，能夠緩解腹瀉、增強(qiáng)腸道屏障。
在瓊脂平板，37℃條件下，培養(yǎng)3天的鼠李糖乳桿菌
雙歧桿菌屬：如長(zhǎng)雙岐桿菌亞種Bifidobacterium longum，用于母乳、發(fā)酵乳制品，能夠調(diào)節(jié)免疫、緩解便秘。
在瓊脂平板，37℃，厭氧條件下，培養(yǎng)2天的長(zhǎng)雙岐桿菌
酵母菌屬：如布拉氏酵母菌Saccharomyces boulardii，可作為益生菌的補(bǔ)充劑，能夠治療抗生素相關(guān)性腹瀉。
鏈球菌屬：如嗜熱鏈球菌Steptococcus thermophilus，用于酸奶、奶酪，能夠輔助乳糖消化、抑制致病菌。
1.作用機(jī)制
1.1腸道菌群調(diào)節(jié)
競(jìng)爭(zhēng)抑制：占據(jù)腸道黏附位點(diǎn)，抑制病原菌（如大腸桿菌、沙門(mén)氏菌）。
代謝產(chǎn)物：產(chǎn)短鏈脂肪酸（如丁酸），維持腸道酸性環(huán)境。
1.2免疫調(diào)節(jié)
激活腸道相關(guān)淋巴組織，促進(jìn)免疫球蛋白A（IgA）分泌。
調(diào)節(jié)Th1/Th2平衡，減輕過(guò)敏反應(yīng)（如濕疹）。
1.3腸道屏障保護(hù)
增強(qiáng)緊密連接蛋白表達(dá)，減少“腸漏“。
1.4代謝功能
分解難消化多糖（如膳食纖維），合成維生素（B族、維生素K）。
2.臨床應(yīng)用
2.1胃腸道疾病
腹瀉
抗生素相關(guān)性腹瀉（AAD）：布拉氏酵母菌能減少發(fā)生率。
感染性腹瀉（如輪狀病毒）：鼠李糖乳桿菌能縮短病程。
2.2免疫相關(guān)疾病
過(guò)敏：孕期補(bǔ)充益生菌可降低嬰兒濕疹風(fēng)險(xiǎn)。
自身免疫病：有研究顯示益生菌可能緩解類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、炎癥性腸病。
2.3代謝健康
肥胖與糖尿病：部分菌株改善胰島素敏感性。
心血管健康：降解膽汁酸，降低膽固醇。
3.來(lái)源與攝入方式
3.1食物
發(fā)酵乳制品：酸奶、奶酪（含活性菌株）。
發(fā)酵植物：泡菜、味噌、康普茶。
3.2益生菌補(bǔ)充劑
劑型：膠囊、粉劑、滴劑（需注意活菌保存條件）。
選擇要點(diǎn)
明確標(biāo)注菌株名稱。
活菌數(shù)量≥10^9 CFU/劑量。
耐胃酸和膽汁（如包埋技術(shù)）。
安全性及注意事項(xiàng)
1.安全性及注意事項(xiàng)
1.1安全性
大多數(shù)益生菌對(duì)健康人群安全，但需注意：
免疫缺陷者：可能引發(fā)菌血癥。
重癥胰腺炎患者：避免使用。
1.2與抗生素聯(lián)用
服用抗生素后2小時(shí)再補(bǔ)充益生菌，避免被抗生素殺滅。
1.3存儲(chǔ)條件
部分需冷藏（如雙歧桿菌），部分可常溫保存（孢子型益生菌）。
2.小結(jié)
益生菌通過(guò)調(diào)節(jié)腸道菌群、增強(qiáng)免疫和代謝功能，成為維護(hù)健康的重要工具。選擇時(shí)需關(guān)注菌株特異性、活菌數(shù)量及臨床證據(jù)，合理用于腹瀉、過(guò)敏等場(chǎng)景。
