銅綠假單胞菌
1.銅綠假單胞菌
1.1分類學(xué)地位
屬：假單胞菌屬 Pseudomonas。
類別：非發(fā)酵革蘭氏陰性桿菌（不能通過發(fā)酵代謝糖類）。
1.2形態(tài)與培養(yǎng)特性
形態(tài)：革蘭氏陰性桿菌，單端鞭毛（運(yùn)動活躍），可形成生物膜。
培養(yǎng)特性
在普通瓊脂培養(yǎng)基上形成扁平、濕潤的灰綠色菌落，產(chǎn)生特征性藍(lán)綠色色素（綠膿素）和葡萄水果味。
在麥康凱瓊脂（MAC）上為無色菌落（不發(fā)酵乳糖）。
1.3代謝特點
嚴(yán)格需氧或兼性厭氧，通過氧化代謝獲取能量（非發(fā)酵菌）。
氧化酶試驗陽性。
1.4致病性
機(jī)會性感染：常見于免疫功能低下者或院內(nèi)感染（如燒傷、ICU患者）。
感染類型
呼吸道感染：呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（囊性纖維化患者易慢性定植）。
傷口感染：燒傷創(chuàng)面感染，分泌物呈綠色（綠膿素）。
血流感染：導(dǎo)管相關(guān)敗血癥。
毒力因子
分泌外毒素A（抑制蛋白質(zhì)合成）、彈性蛋白酶、綠膿素（破壞組織）。
1.5耐藥性
天然耐藥：對多種抗生素耐藥（如氨芐西林、一代頭孢菌素）。
獲得性耐藥：易產(chǎn)金屬β-內(nèi)酰胺酶（如NDM-1）或超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs），導(dǎo)致碳青霉烯類耐藥。
